無精子癥的造成有很多種原因，按照種類劃分有兩大類，一種是睪丸生精功能障礙，精子不能產生，又稱非梗阻性無精癥。另一種是睪丸生精功能正常，但是輸精管道阻塞，使精子不能排出體外，又稱阻塞性無精子癥。

1非梗阻性無精癥的原因：（1）遺傳性疾?。撼Ｈ旧w或性染色體異常，影響睪丸生成精子，如克氏（Klinefelter）綜合征等。（2）睪丸本身病變：如睪丸外傷，炎癥，扭轉以及睪丸血管病變。（3）先天性睪丸異常：睪丸發育異?；虿G丸位置異常，均能使精子生成障礙。（4）內分泌疾病，垂體功能亢進或低下，垂體腫瘤，腎上腺功能亢進或低下，甲亢或甲低，均可影響精子生成，而造成無精子癥。（5）嚴重全身性疾病和營養不良，可致無精子癥。

2.阻塞性無精子癥的原因；患者第二性征、性欲、性功能正常，睪丸發育正常，有精子生成，但因輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括：①先天性畸形，常見有附睪頭異位、附睪管閉鎖、輸精管缺如或不發育;②感染、淋球菌、結核菌和其它一些細菌感染可引起附睪及輸精管阻塞;③附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞;④損傷使輸精管道阻塞。